病案管理部 部门动态详细

小儿呼吸免疫科开展病案首页填写培训

20241231下午病案管理部小儿呼吸免疫科开展关于住院病案首页填写规范及DRG分组的专项培训,本次会议由小儿呼吸免疫科陈莉娜主任主持,病案管理部余莉主任、李黎副主任编码、质控组工作人员,医保部和运营管理部相关工作人员及科室临床医生参加了本次培训会。

余莉主任结合DRG分组方案2.0版发布情况,强调了临床需要掌握并遵循临床诊疗原则、首页填写原则及DRG分组原则,规范病历书写及首页填写。编码唐雨欣老师讲解了主要诊断和手术操作选择原则,然后介绍了呼吸系统疾病相关DRG/ADRG分组概况,合并症与并发症(MCC/CC入组规则以案例讲解完整正确填写诊断和手术操作对DRG分组的影响对于临床医生提出的首页填写问题进行了解答。

小儿呼吸免疫科陈莉娜主任强调临床医生不仅要认真学习病案首页填写规则,还要学习DRG分组方案,准确、完整地填写诊断和手术操作,反映临床诊疗实际情况。通过本次业务学习会加强了职能部门与临床间的沟通协作,进一步加强了临床规范病案首页填写的意识。


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